メモリアルギフトモア　クリエイト・ア･ブック　オーダーフォーム

１	メール、FAXでご注文の方はこちらのフォームから送ってください。インターネットでのご注文は下のフォームに絵本についての必要事項を記入して送信してください。送信後の画面でかごに入れるボタンをクリックして会計へ進んでください。絵本内容メールとお買い物カート両方の一致を確認後、製作します。
２	製本は約１週間で書籍小包またはクロネコメール便にてお届けします。送料は無料です。（代金引換の場合送料500円、日付指定の場合800円。）
３	商品確認後、郵便局で代金を振り込んでください。振込料は当店負担です。クロネコ@ペイメント決済（クレジットカード利用）も可能になりました。

＊ネットスケープで表示できない場合がございましたら､メールにてお願いいたします。

ご依頼者について（必ずご記入ください。）
お名前
連絡先電話番号(必須）
E－MAIL
絵本について（書かれたとおりに印刷されます。ひらがな希望はひらがなで。）本文はすべてひらがなで印字されますのでひらがながおすすめです！
言語	日本語ただいま日本語のみ製作しております。英語を希望の場合はお問合せください。
絵本の名前
主人公のフルネーム
主人公の性別	男女
主人公の呼び名(ニックネーム）	(なっちゃん、たっくん等）
現在住んでいるところ (ホームタウン）	（みなとく　にしあざぶ等）
本の登場人物 (まーくん、○○ばあちゃん等） (注　両親以外）	一人目～さん、～くん、～ちゃん
	二人目
	三人目
本の贈り主の名前	（パパとママ等）
本をプレゼントする日（必須）	年月日 (出生日や１歳の記念日など）
メッセージ４０字以内で（上２０、下２０になります。）
出生年月日・時刻	年月日時分
出生時身長・体重	cm g
赤ちゃんの両親の名前	父母
病院・先生の名前	先生